MEDELLÍN, COLOMBIA, SURAMERICA No. 251 AGOSTO DEL AÑO 2019 ISNN 0124-4388 elpulso@sanvicentefundacion.com

Excelencia en la Gestión Hospitalaria, un premio a la persistencia

Por: Daniel Correa Parra
elpulso@sanvicentefundacion.com

"Excelencia en la Gestión Hospitalaria” fue el nombre del evento organizado por la revista América Economía el pasado 17 y 18 de julio en el Hotel Marriott de la ciudad de Medellín, y que contó con la participación de referentes del continente como el Hospital Israelita Albert Einstein de Brasil y la Clínica Mayo de Estados Unidos, que esbozaron e ilustraron alternativas para mejorar de manera continua la calidad, la seguridad con el paciente y la eficiencia operacional.

Las instituciones de salud no se pueden quedar estáticas, y por el contrario quieren estar cada vez más cerca de la eficiencia y a la vanguardia de todos los procedimientos que llevan a la excelencia en la gestión hospitalaria. Nita Sharma, Administradora Asociada de Especialidades Médicas en Arizona, Administradora de Operaciones del Centro de Medicina Regenerativa y Secretaria del Subcomité de Práctica de Pacientes Ambulatorios de la Mayo Clinic, asegura que las necesidades del paciente son lo primero y la calidad debe basarse en el servicio, la supervivencia, el cuidado, la eficacia, el acceso y la satisfacción tanto del paciente como del profesional en salud.

Y es que precisamente los pilares de la Mayo Clinic, se basan en el cuidado del paciente, en la educación y en la investigación, para de esta manera alcanzar una eficiencia operativa con resultados esperados y en la perspectiva del paciente.

Para lograr estos objetivos, la cultura organizacional es fundamental en la medida que ayuda a que todos los miembros conozcan los lineamientos, proyecciones y visiones de la institución; de acuerdo con Nita Sharma, la cultura de la Mayo Clinic se basa: en el trabajo en equipo, en modelos salariales de médicos según su especialidad, en modelos de liderazgo (DYAD y TRIAD), en integraciones del paciente en multiespecialidades y en la toma de decisiones consensuadas.

Siguiendo la misma línea, Fernanda Paulino dos Anjos, Gerente de Calidad y Seguridad en el Paciente del Hospital Israelita Albert Einstein, afirma que hay varias rutas para el mejoramiento continuo de la calidad y seguridad del paciente: “una de ellas es tener un compromiso en el desarrollo de la cultura de calidad y seguridad en la institución, primero midiendo e investigando su cultura y observando cuáles son los puntos que se necesitan trabajar para perfeccionarla ya que es muy difícil implementar estrategias sin cultura”; otra ruta que considera esencial, es tener un equipo especializado que concentre estrategias de perfeccionamiento e instituya los puntos críticos para transformarlos en mediciones que deberán ser evaluadas periódicamente.

“También es indispensable promover los conceptos básicos de calidad y seguridad, para todo el personal de la institución para que puedan percibir situaciones de riesgo y aquellas que necesitan ser mejoradas para promover la mejora en la atención al paciente” indicó, Fernanda Paulino.

Según la Gerente de Calidad y Seguridad en el Paciente del Hospital Israelita Albert Einstein, el ítem que genera más riesgo actualmente a nivel mundial para la calidad y seguridad en los pacientes, son los errores en los diagnósticos, es decir, los daños en salud en el paso por hospitalización: “tenemos un proyecto enfocado en mejorar la asertividad diagnóstica, estamos trabajando el proceso desde las informaciones ofrecidas por el paciente hasta el proceso de traducir esas informaciones en hipótesis diagnósticas, generando herramientas a los médicos, para auxiliarlos en el proceso y en la evaluación de los resultados” comentó.

Otro aspecto abordado en el evento “Excelencia en la Gestión Hospitalaria” fue la necesidad de mejorar el flujo de los pacientes y reducir el tiempo promedio de permanencia, Claudia Regina Laselva, Directora de Pacientes y Apoyo Asistencial del Hospital Albert Einstein, resaltó la importancia de optimizar y minimizar los errores, por medio de un plan de acción que: “comienza con la pronta atención del paciente, siguiendo con el check in, luego con el paso al centro quirúrgico y terminando con el check out”, explicó.

De acuerdo con Laselva, el flujo de pacientes es eficaz si se les pone atención desde su entrada al hospital hasta la alta médica; estos buenos procedimientos le han permitido al Hospital Albert Einstein reducir el tiempo promedio de hospitalización en un 75 % y en 33% las readmisiones, proporcionar un incremento virtual de aproximadamente 147 camas y posibilitar que una cama sea utilizada por nueve pacientes al mes.

En cuanto a la transformación digital y el impacto que puede generar en la gestión hospitalaria, tema que también fue abordado, el doctor Jesús Fonseca Cruz, líder Comercial de EMR de Philips, expresó que “el sistema de salud colombiano está bien informado en algunos componentes, ya que los hospitales y los aseguradores a lo largo de los últimos años han incorporado cada vez más tecnologías de información, pero aún falta mucho para alcanzar lo que se pretende”.

Uno de los retos para el futuro es lograr que la información clínica de los pacientes viaje por todo el ecosistema de salud y acompañe a la persona, en lugar que la persona tenga que cargar papeles y exámenes, “la información debe estar en repositorios y ambientes digitales que faciliten a cualquier profesional tomar decisiones clínicas adecuadas, y que haya una transparencia en el flujo de la información clínica del paciente”, indicó, Jesús Fonseca Cruz.

Además, manifestó que Colombia tiene que avanzar en telemedicina, lo que conlleva retos en conectividad, en acceso a la tecnología de la información por parte de las instituciones, en incentivos financieros por parte del sistema para que esos tipos de modalidades ocurran y sean remuneradas y pagadas al prestador. Otros retos en tecnologías son por ejemplo, el uso de la big data y de la inteligencia artificial para mejorar los procesos de toma de decisiones, y aplicar metodologías para tomar medidas basadas en evidencias clínicas mediadas por herramientas computacionales.

Hospitales de Medellín comprometidos con la calidad y seguridad del paciente

En el evento también participaron los directores de tres hospitales de la ciudad de Medellín: Diego José Duque, del Hospital San Vicente Fundación; Carlos Restrepo, de la Clínica Universitaria Bolivariana; y Sergio Alejandro Torres, de la Clínica El Rosario. El panel abordó la búsqueda de la mejora continua de sus instituciones, la planeación estratégica y desafíos a futuro.

Para el doctor Carlos Restrepo: “tenemos que pensar cuál es ese hospital del futuro, seguramente serán las instituciones con gran sensibilidad, capacidad de adaptarse y posiblemente especializadas, y que deberán tener interoperatividad con el resto de la red, además de ser muy eficientes para generar valor a los grupos de interés”.

Para el director del Hospital San Vicente Fundación, un aspecto esencial que permite la mejora continua es el liderazgo, factor fundamental para la planeación estratégica y para lo cual se necesita un liderazgo humilde con escucha y participación de todos los perfiles de la institución, incluyendo líderes operativos y funcionales y un equipo experto que haga evaluación del entorno.

Actualmente, el paciente también viene a formar parte de la planeación estratégica puesto que es el pilar y el sentido de los hospitales, y es por esto que el doctor Sergio Alejandro Torres, comenta que “la función operativa actual implica estar alrededor del paciente, es un canal permanente de la revisión de la gestión para saber que estamos haciendo”.

El director de la Clínica Universitaria Bolivariana, igualmente reconoce la importancia de los pacientes en la toma de decisiones y además expresó que es importante implementar “una asociación de usuarios que recoja lo que están manifestando ellos, una oficina o programa de la experiencia del usuario y una encuesta a pacientes, cuidadores y familia para saber qué aspectos hay por mejorar.

Para lograr la excelencia, la calidad y la seguridad en el paciente se debe poseer un compromiso médico y para adquirirlo, los participantes del panel definieron que se necesita: confianza entre el cuerpo médico y la organización, coparticipación, escucha y trabajo en equipo.


Dirección Comercial

Diana Cecilia Arbeláez Gómez

Tel: (4) 516 74 43

Tel: (4) 516 74 43

Cel: 3017547479

diana.arbelaez@sanvicentefundacion.com