MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 11    No. 137  FEBRERO DEL AÑO 2010    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


“Insuficiente ante
crisis de red pública”
Juan Carlos Arboleda Z. - elpulso@elhospital.org.co

La emergencia no trajo tranquilidad a los prestadores públicos. Para Olga Lucia Zuluaga, directora de Acesi, la situación solo daría alivio en el momento en que el flujo de recursos mejore para la red pública, pero “el decreto sobre liquidación de contratos serviría en la medida que esos recursos realmente lleguen, porque los decretos no garantizan de por sí los resultados”. Ante la posibilidad de trasladar la administración del régimen subsidiado de algunos municipios al orden departamental, expresó dudas sobre su efectividad: “Hay departamentos donde podría ser benéfico porque los recursos estaban represados en los municipios, pero ese no es el común denominador. Y donde el problema son las EPS, ¿cómo hará el gobierno para garantizar que las aseguradoras sí giren a los hospitales?”.
Sin embargo sus máximas preocupaciones radican en que algunos decretos recortan servicios a los hospitales públicos: ”El 073 para liberar saldos de excedentes del situado fiscal y del SGP, es una clara expropiación de recursos a las ESE y causa gran impacto toda vez que en forma ilegal, presume la renuncia por parte de las ESE a recursos propios y que en forma reiterada se soportan con la facturación mes a mes. Éste decreto extrae recursos de las ESE que actualmente están en fondos de pensiones, cesantías y ARP para trasladarlos a los departamentos: estamos abriendo un hueco para tapar otro”.
Luis Alberto Martínez, director de Aesa, considera que en el trámite de los decretos no hubo claridad ni transparencia al no convocar una consulta amplia frente a sus contenidos e incluso algunos de ellos perjudican abiertamente a los hospitales o no aportan a las soluciones: “El decreto 074 sólo simplifica un trámite pero no soluciona nada puesto que no regula a las aseguradoras del SOAT frente a la legislación del sistema de salud, ellas manejan otros tiempos y procesos frente a las fechas de pagos y glosas, además no se las obliga a tener presencia nacional y esa es una dificultad constante: para hacer un reclamo simple hay que ir hasta Bogotá. Y el decreto 075 que busca agilizar la solución de controversias con la conciliación, no contiene medidas contundentes, no obliga, no pone sanciones a quienes incumplen el giro de recursos, no fija plazos: es inocuo”
Además, el director de AESA ve injustificada la queja de las EPS cuando aseguran que hay insuficiencia de la UPC: “Están haciendo inversiones -incluso en el exterior-, construyendo infraestructura, y eso no es consecuente con el reclamo”. Y agrega: “La solución de crear nuevos 'Fosiguitas' para manejar lo No-POS y atención a vinculados, preocupa porque la descentralización y autonomía administrativa de los entes territoriales se vería menguada, además entra un intermediario adicional al sistema y eso significa más tramitología y se abre una brecha para que esos recursos que hoy llegan al departamento terminen en los prestadores privados financiados desde la entidad pública”. El problema más grave es la desconfianza: ”Tenemos la historia de 8 o 10 normas para agilizar el flujo de recursos, y ninguna por falta de vigilancia y control, se ha cumplido”.
 
“Emergencia para no cambiar nada”
El representante a la Cámara Germán Reyes descalificó la emergencia, por tener “un manejo falaz y mediático. No es que el sistema no tenga dinero: lo tiene atrapado en títulos de tesorería. La emergencia es más de orden demagógico porque existen instrumentos legales para corregir las situaciones y hay dinero, lo que se ambienta es una nueva reforma tributaria para el fortalecimiento de la seguridad democrática y la mampara es la salud”. El representante Reyes llamó la atención sobre el hecho de que la decisión obedeció en gran medida a la presión de las EPS, aunque la crisis de hospitales públicos es más grave: “Las EPS ante el anuncio de crisis de los prestadores públicos, presionaron al gobierno, y mi preocupación es que se les pague la deuda pero éstas no paguen a los prestadores públicos y privados; de ahí que cualquier decreto para agilizar pagos a las aseguradoras se debe condicionar a que ellas le paguen a los prestadores”.
 
Más información...

Emergencia social: ¿Respirador artificial para el sistema de salud?
Para conjurar la crisis del sistema de salud y la amenaza al orden social a raíz del deterioro de su sostenibilidad financiera, y el riesgo de perder continuidad en la prestación del servicio de salud, el goce ...

“Otro atropello a la profesión médica”
La Academia Nacional de Medicina expresó su profunda preocupación por los decretos-ley expedidos dentro de la emergencia social y “cree que, en conjunto, tales decretos representan un grave atentado...
“Se necesita reforma profunda del sistema”: ACHC
“La emergencia social fue la vía expedita del gobierno para organizar el flujo de recursos y encontrar fuentes de financiación, pero aprovechó para intervenir aspectos esenciales del sistema. Dos grandes cambios...
Emergencia social: Otra cirugía estética para un enfermo terminal // “País alcabalero”
El 23 de diciembre de 1993, Colombia en nochebuena, ni cuenta se dio del aguinaldo que le cayó por la chimenea: la Ley 100. Cosa rara, el 23 de diciembre de 2009, 16 años después, llegó otro aguinaldo...
Privatizan derecho a la salud // Yo juego, tú juegas...
Lo No-POS quedará en manos del “Fondo de Prestaciones Excepcionales en Salud (FONPRES), en cabeza de un administrador fiduciario distinto del Fidufosyga (¡gracias a Dios!), y de los “Comités Técnicos de ...
¿Técnicos o tecnócratas en salud? // Feria de recobros
Particularmente sensible es la normatividad alusiva al “Sistema Técnico Científico en Salud”, que al parecer poco tiene de técnico y menos de científico, creado por el decreto 131 del Ministerio de la Protección Social...
Conceptúan juristas - La emergencia social es inconstitucional
La inconstitucionalidad de la emergencia social declarada por el gobierno es evidente, a juzgar por los conceptos emitidos por juristas reconocidos. “Hay causales de nulidad en la declaratoria de emergencia ...
“El Presidente no puede legislar mediante decretos”
“A mí no me gustan los estados de excepción, salvo cuando las circunstancias indican que sin duda son pertinentes; se llaman de excepción justamente por eso, porque para la Constitución lo normal no es que ...
“Una emergencia para cuadrar balances”
“Infortunadamente tendremos emergencia para cuadrarle el balance de fin de año a algunas poderosas empresas de la salud y para algunos discursos pre-electorales, pero los problemas de fondo seguirán ...
“Abriendo un hueco para tapar otro”
“La emergencia social es inconstitucional sustancial y formalmente, desde el punto sustantivo y también adjetivo”, sostuvo el abogado constitucionalista y ex asesor de la Constituyente del 91, Albeiro Pulgarín...
“La crisis explotó con las deudas del Fosyga" // Empresarios rechazan alza del IVA
Para el presidente de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), Juan Manuel Díaz-Granados, la crisis de la salud explotó con las deudas que el Fosyga tiene con las EPS, cercanas a ...
La “encrucijada” de la salud: paños de agua tibia o transformación total
Con la declaratoria de emergencia social, el gobierno parece reconocer dos años después de la Ley 1122/07 su fracaso para ajustar el sistema de salud, y esta vez, el estado de cosas tiende a seguir el...
“Insuficiente ante crisis de red pública" // “Emergencia para no cambiar nada”
La emergencia no trajo tranquilidad a los prestadores públicos. Para Olga Lucia Zuluaga, directora de Acesi, la situación solo daría alivio en el momento en que el flujo de recursos mejore para la red pública...
“Crisis con mucho más fondo”
En carta al Ministerio de la Protección Social, el decano de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia, Álvaro Cardona, afirma que tratar de resolver con mayores impuestos el...
Emergencia social de papel para una salud de sólo carnet
La emergencia social suscitó distintas reacciones entre expertos y gobernadores del país. Mientras los primeros afirman que esta medida no es justificable por cuanto la crisis del sistema de salud es una...
Gobernadores reclaman estabilidad de recursos y medidas favorables
En la última Cumbre de Gobernadores, tras la declaración del ministro de la Protección Social, Diego Palacio, de entregar entre $300.000 y $350.000 millones a los departamentos para aliviar el déficit ...
“El error partió del monopolio”
El economista Eduardo Sarmiento, afirmó que la concepción de la Ley 100/93 fue un gran error: “El gobierno le entregó la responsabilidad de la salud al lucro individual, sobre la base de que ellos brindaran el mejor...
 
 



Arriba

[ Editorial | Debate | Opinión | Monitoreo | Generales | Columna Jurídica | Cultural | Breves ]

COPYRIGHT © 2001 Periódico El PULSO
Prohibida su reproducción total o parcial, así como su traducción a cualquier idioma sin autorización escrita de su titular
. Reproduction in whole or in part, or translation without written permission is prohibited. All rights reserved