MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 12    NO 154  JULIO DEL AÑO 2011    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co

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Titulares
Enésima estrategia para ajustar el sistema de salud
Ante la crisis de corrupción, se reavivó el debate por nuevos cambios al sistema de salud. El gobierno anunció plan estratégico para intentar otro ajuste al sistema, más se percibe falta de fe en su efectividad para solucionar las problemáticas estructurales del sistema.
Atención Primaria en Salud: ¿derecho humano o nicho de mercado?
APS sólo será eficaz si se basa en control y regulación estatal, participación social, redes integradas de prestación, talento humano, determinantes sociales, sistemas de información, orientación de recursos y planificación.
Tecnología en salud tendrá quien la ronde: el Instituto de Evaluación
Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud evaluará tecnología, guías y protocolos de procedimientos, medicamentos y tratamientos, según contenidos del Plan de Beneficios.
Desastres naturales y sus consecuencias en la medicina actual
En grandes desastres, la mayor demanda de atención médica se da en las primeras 24-48 horas. Componentes básicos: activación, implementación, mitigación y recuperación.
Terapia Familiar en el Hospital Universitario de San Vicente Fundación
Desde 1993, este programa de la Universidad de Antioquia brinda acompañamiento psicoterapéutico a familiares de pacientes hospitalizados, en manejo de problemas propios de las relaciones familiares.
Enésima estrategia
para ajustar el
sistema de salud
Para enfrentar los problemas crónicos y estructurales del Sistema de Seguridad Social en Salud creado por la Ley 100/93, los sucesivos gobiernos desde entonces han venido estableciendo a través del tiempo, el diseño y la ejecución de diversas estrategias.

Las iniciativas más destacadas han sido los planes estratégicos del antes Ministerio de Salud y luego del Ministerio de la Protección Social, el intento de reforma a la Ley 100/93 que desembocó en la expedición de la Ley 1122/07 que introdujo algunos ajustes al sistema de salud, y el otro intento de reforma que condujo a la Ley 1438/11, cuyo objeto es fortalecer el sistema con la estrategia de Atención Primaria en Salud, recuperación de rectoría del Estado y el fortalecimiento de la inspección, vigilancia y control.
Ante la grave crisis de corrupción destapada en el sector salud en mayo pasado por el propio gobierno, se reavivó el debate por introducir nuevos cambios de urgencia al sistema de salud tantas veces intervenido. Y si bien no faltan propuestas desde la academia, sociedades científicas, gremios, asociaciones de pacientes, aseguradores y prestadores, la Presidencia de la República y el Ministerio de la Protección anunciaron otro nuevo plan estratégico para intentar por enésima vez un ajuste más al sistema.
El plan incluye 9 estrategias: 1) Mejorar el modelo de aseguramiento, con reestructuración del mercado de las EPS -reducir su número y aumentar exigencias de calidad, solvencia financiera, resultados en salud y requisitos para su habilitación y operación. 2) Actualización (antes del próximo 31 de diciembre) y unificación del Plan de Beneficios. 3) Desactivar el problema de recobros con medidas administrativas y estructurales. 4) Agilizar el flujo de recursos. 5) Definición en agosto próximo de la Política Nacional Farmacéutica y de Dispositivos Médicos. 6) El fortalecimiento de los sistemas de información; 7) Un Plan de acción con la red pública. 8) Fortalecimiento de la inspección, vigilancia y control. 9) Inyección de recursos al sistema para aliviar problemas financieros de aseguradores y prestadores.
Sin embargo, pese a las buenas intenciones de las estrategias anunciadas, se percibe cierta falta de fe en la efectividad que alcancen las mismas, para verdaderamente solucionar las graves y crónicas problemáticas del sistema de salud.

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Atención Primaria en
Salud: ¿derecho humano
o nicho de mercado?
La Atención Primaria en Salud, en concepto de autorizados especialistas colombianos y extranjeros, sólo será eficaz si atiende los criterios de equidad, solidaridad, cobertura, acceso, integralidad, y se basa en fuerte regulación estatal, en inspección, vigilancia y control fuertes, en la participación social, en redes integradas de
prestación, en la formación del talento humano, en los determinantes sociales, en buenos sistemas de información, adecuada orientación de recursos y uso correcto de la planificación.
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Tecnología en salud tendrá
quien la ronde:
el Instituto de Evaluación

La Ley 1438/11 ordena crear el Instituto de Evaluación Tecno-lógica en Salud, que evaluará la tecnología a utilizar basada en evidencia científica, así como guías y protocolos sobre proce-dimientos, medicamentos y tratamientos, de acuerdo con los contenidos del Plan de Beneficios.
La nueva figura la reglamentará el Ministerio de la Protección Social, pero si se quiere que sea efectiva y no se convierta en otra organización sin dientes en el sistema de salud, tendrá que blindarse para que primen la transparencia y el bienestar de la población por encima de intereses particulares.
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Desastres naturales
y sus consecuencias en la medicina actual

En grandes desastres, la mayor demanda de atención médica se presenta en las primeras 24-48 horas. Los componentes básicos de una respuesta médica incluyen: activación, implementación, mitigación y recuperación.
Esto enmarca la provisión inmediata de cuidados médicos posterior al desastre, los cuales comienzan en el sitio del desastre y continúan en el servicio de urgencias donde generalmente comienza el manejo definitivo.
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Terapia Familiar
en el Hospital Universitario
de San Vicente Fundación

En el Hospital Universitario de San Vicente Fundación funciona desde 1993 el programa de la Especialización en Terapia Familiar de la Universidad de Antioquia, que brinda acom-pañamiento psicoterapéutico a familiares de pacientes hospitalizados en el abordaje de
los problemas propios de las relaciones familiares, para fortalecer los mecanismos de adaptación que tiene cada familia y cada individuo para enfrentar y superar las crisis generadas por la enfermedad, factores psico-somáticos y problemáticas psicosociales.
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Eventos del sector salud
Simposio “Lo último en diabetes”.
Barranquilla, Hotel Dann Carlton, julio 9. Inf.: 642 02 45 - 01 8000 110 113 www.endocrino.org.co
Club Bench de Experiencias exitosas.
Medellín, auditorio Librería Panamericana, 28 de julio. Inf.: (4) 265 68 02, ext. 111 - comercial@ays.com.co
I Congreso Iberoamericano de Ortopedia Infantil.
Bogotá, julio 14 al 16. Inf: (1) 625 74 45 - www.sccot.org.co.
IX Congreso Nacional ACESI. Acción por la salud de todos.
Cartagena, Hotel Decamerón Barú, julio 18 y 19. Inf.: (1) 337 99 55 fundasuperior@fundasuperior.com
X Congreso Colombiano de Enfermedades Infecciosas.
Medellín, Plaza mayor, julio 17 al 20. Inf.: (1) 2153714 - 2153517 xcongreso@acin.org www.xcongresoacin.com
II Congreso Internacional. Nuevas fronteras en la intervención cardiovascular.
Medellín, julio 27 y 28. Inf.: (4) 236 91 00, ext. 5013 jaduque@clinicaelrosario.com
X Seminario Urgente Saber de Urgencias.
Medellín, julio 14 al 16. Inf.: (4) 444 13 33, ext. 2137 - www.elhospital.org.co
II Congreso Binacional de la Frontera.
Cúcuta, Club de Comercio, julio 29 y 30. Inf.: (57-7) 635 05 20, ext. 3105 acmi@acmi.org.co
Simposio Nódulo y cáncer de tiroides.
Medellín, Plaza Mayor, julio 30. Inf: (1 642 02 45 01 8000 110 113 - www.endocrino.org.co
VII Encuentro Latinoamericano de Cirujanos de Cadera y Rodilla.
Cartagena, agosto 11 al 13. Inf: (1) 625 74 45 Bogotá www.sccot.org.co.
XI Congreso Colombiano de Diabetes.
Santa Marta, Hotel Santamar, agosto 11 al 13. Inf: (1) 6359712. contacto@fundiabetes.org www.fundiabetes.org
Manejo Interdisciplinario de patologías frecuentes.
Villavicencio, agosto 6. Inf.: (57-1) 256 03 50 - acmi@acmi.org.co
VI Congreso Internacional de Oftalmología.
Medellín, Hotel Intercontinental, agosto 11 al 13. Inf.: (4) 444 00 90, ext. 1161 comunicaciones@clofan.com www.clofan.com
XXXVI Congreso Colombiano de Radiología y Congreso Iberoamericano de Intervencionismo - SIDI 2011.
Cartagena, Centro de Convenciones, agosto 4 al 6. Inf.: (4) 261 08 15 - 262 69 78 - congreso@acronline.org www.acronline.org
Simposio Lo nuevo en diabetes mellitus.
Armenia, Hotel Armenia Estelar, agosto 6. Inf.: (1) 642 02 45 www.endocrino.org.co
XI Congreso Colombiano de Neurología “De la molécula a la clínica”.
Bogotá, Centro de Convenciones AR, agosto 11 al 14. Inf.: (1) 611 24 74 - 315 435 03 82 eventos@acnweb.org - www.acbweb.org, eventos@acnweb.org
XIII Congreso de Reumatología.
Barranquilla, Hotel Estelar Alto Prado y Centro de Convenciones Country Club, agosto 11 al 15. Inf.: (1) 635 08 40 - 635 08 41 asoreuma1@une.net.co www.asoreuma.org
37º Congreso Nacional de Avances en Cirugía.
Bogotá, Hotel Sheraton, 12 al 15 de agosto. Inf.: (1) 257 45 60 - 257 45 01 - 611 47 76 - info@ascolcirugia.org
Simposio “La Endocrinología en el consultorio: lo ordinario y lo extraordinario”.
Bogotá. Hotel Casa Dann Carlton, agosto 19 y 20. Inf.: (1) 642 02 45 www.endocrino.org.co
Simposio patología ósea: un problema endocrinológico.
Cali, septiembre 3 www.endocrino.org.co
X Simposio Internacional de Resonancia Magnética.
Aruba, septiembre 30 a octubre 1. Inf.: (57-4) 448 44 81, ext. 120 126 www.iatm.com.co
II Foro Nacional de Experiencias Exitosas de Innovación en Salud.
Medellín, Hotel Estelar Milla de Oro, agosto 11 y 12. Inf.: (1) 312 44 11 – institucional@achc.org.co – www.achc.org.co
 

 
Desde Acemi se dio una tergiversación conceptual para favorecer utilización de recursos parafiscales del “seguro social” como si fueran recursos propios de las EPS en un “seguro comercial”, lo que sirvió para generar desviación de recursos, gastos e inversiones ajenos al propósito constitucional y legal de recursos de la parafiscalidad.
 
En Colombia no se han detectado casos de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH) y/o diarrea con sangre causados por la cepa de Escherichia coli detectada en Europa, pero se generó una alerta para notificación inmediata de posibles casos.
 

El CDC reportó que en 2008 en Estados Unidos nacieron 61.426 niños por reproducción asistida, pero no reportó cuántos embriones fueron desechados, omite datos sobre MFPR (Reducción Fetal Selectiva) en los casos muy frecuentes de embarazos múltiples -feticidios selectivos- y otros datos sobre alta frecuencia de pérdida de miles de embriones.
 
La persona resiliente al encontrarse en una situación de adversidad, expuesta a numerosos factores de riesgo, tiene la capacidad de utilizar factores protectores para sobreponerse a la adversidad, crecer y desarrollarse adecuadamente.
 
Las teorías de este pionero de la neurociencia contemporánea, cobran vigencia en el mundo. Sus aportaciones en neurofisiología abren posibilidades al manejo de emociones humanas, y su visión de hace 15 años sobre un salto cualitativo en la ciencia y educación colombianas y consecuencias del uso de la informática, es plenamente actual y acertada.
 
Los anuncios para conjurar la crisis del sistema de salud por la corrupción, reafirman el comportamiento gubernamental reactivo ante los problemas estructurales del sector. Igual que el modelo curativo del sistema de salud, pocas medidas tienen un esquema preventivo que corrija el mal de raíz.
 
 


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