MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 183  DICIEMBRE DEL AÑO 2013    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Colombia sigue buscando mejorar
la situación de su niñez


¿En Colombia sí prevalece el derecho de los niños a la salud y el bienestar?
Olga Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co

En octubre de 2012, el presidente Juan Manuel Santos afirmaba que para hacer realidad un país distinto, con más bienestar y con paz total, el país debía concentrarse en sus niños. Para lograrlo, la estrategia oficial es Atención Integral a la Primera Infancia, “De Cero a Siempre”, que une esfuerzos de las entidades que trabajan por la primera infancia, dijo el presidente: “Esta ha sido una enorme tarea que empezó por algo elemental y obvio, fundamental: reconocer que los niños son la PRIORIDAD, como además lo dice nuestra Constitución, y debe ser prioridad no solo del Gobierno, sino de TODO el país… Y nos pusimos una meta digna de soñadores: para 2014, 'De Cero a Siempre' hará posible que más de un millón de niños -en condiciones de vulnerabilidad- reciban atención integral”.
Y anunció: “La inversión desde 2011 para darles un mejor presente a nuestros niños, alcanzará $8 billones el próximo año. Este es un esfuerzo ambicioso e inaplazable, que se refleja en que llegamos con atención integral a 850.000 menores de 5 años en el país”.
Debe reconocerse que Colombia logró avances importantes en materia normativa y de política, y se ha logrado sensibilizar y comprometer a muchos más sectores y actores, públicos y privados, con la urgente necesidad de brindar atención integral a la niñez. Sin embargo, hay que reconocer que el ritmo con que el país avanza en la implementación de la política pública de atención integral a la niñez, no coincide con las condiciones y situaciones relacionadas con pobreza, inequidad social y vulneración de derechos a que están expuestos los niños y adolescentes, mostrando un panorama aún bastante lejano al deseable, en materia de cobertura y calidad en la atención y protección a la niñez.
En este debate hacemos una aproximación al estado de la niñez en el país, con base en información disponible sobre las situaciones más importantes que afectan a los niños y adolescentes, y que inciden en sus niveles de bienestar, desarrollo y estado de salud.
Supersalud recordó obligaciones en salud
En la Circular 010/13, Supersalud expidió 10 instrucciones de obligatorio cumplimiento por todas las entidades vigiladas, sobre la prestación de servicios de salud a los niños. Estas disposiciones se apoyan en antecedentes constitucionales e internacionales que buscan proteger y hacer prevalecer los derechos de los niños, entendiendo que según la Corte Constitucional, los adolescentes hasta los 18 años están incluidos en el concepto amplio de “niños”. Supersalud recordó que los derechos de los niños prevalecen sobre los derechos de los demás, lo cual apareja obligaciones del Estado y de particulares para protegerlos de una manera especial, pues de ello depende su adecuado desarrollo.
Las disposiciones son: 1) Inaplicar disposiciones que restringen el POS. 2) Concepto del médico tratante no adscrito a la EPS resulta vinculante. 3) Acceso a los servicios de salud de manera pronta y oportuna sin dilaciones injustificadas. 4) Atención especial y especializada a los menores de edad. 5) Tratamiento Integral. 6) Las cuotas recuperadoras o pagos moderadores, copagos o cuotas moderadoras, no pueden ser una barrera de acceso para la prestación del servicio médico en menores. 7) Vacunas en menores. 8) Conciencia de protección. 9) Derecho a la Salud del menor recién nacido. 10) Derecho a la salud del menor víctima de violencia física, psicológica y/o sexual.
“Salud infantil descuidada porque el sistema sólo atiende la enfermedad”
Mortalidad por desnutrición, transmisión de enfermedades en el período perinatal y altos índices de embarazo entre las adolescentes más pobres, son resultado de tener un sistema de salud centrado en la atención a la enfermedad y no en la prevención, con una intermediación costosa y corrupta.
Así lo afirmó el gineco-obstetra Juan Guillermo Londoño, quién explica que mientras los países de Latinoamérica redujeron la desnutrición casi a cero, en Colombia seguimos teniendo mortalidad por desnutrición. Y agrega: “No tener un verdadero sistema de salud sino de atención a la enfermedad, hace que en Colombia sean muy altas las cifras de transmisión perinatal de VIH, hepatitis B y de sida, lo cual se corregiría con programas de prevención que no existen en el país. Con un agravante: tener ese sistema centrado en la enfermedad, condujo a que el sistema esté quebrado, porque se enfoca sólo en atención”. También señaló que el cierre de camas de neonatos es muy alto, que hay déficit alto de camas obstétricas, y que no hay atención suficiente ni adecuada a gestantes en el primer nivel ni en hospitales de tercer nivel (atiborrados con pacientes con bajo nivel de complejidad que copan el servicio).
198 suicidios de niños y adolescentes en 2012
El suicidio es la cuarta forma de muerte violenta en Colombia, con una tasa de 4,08 por 100.000 habitantes. Según el informe Forensis 2012 de Medicina Legal, en 2012 se practicaron 1.901 necropsias cuya causa de muerte estuvo asociada a lesiones auto-infligidas,12 casos más que en 2011, con un aumento del 0,64%.. De esta cifra, 198 casos correspondieron a suicidios en niños y adolescentes, lo que representa el 10,41%; en el grupo de edad entre los 10 y los 14 años se observó un incremento de 0,98%, es decir, 19 casos más en comparación con el año 2011.
 
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