MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 195  DICIEMBRE DEL AÑO 2014    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

 
Entes territoriales
pagarían directamente lo
No-POS en régimen subsidiado

Redacción El Pulso - elpulso@elhospital.org.co
El Ministerio de Salud aprobaría un decreto que establece el procedimiento para el pago directo de los entes territoriales (departamentos, municipios y distritos) a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) públicas y privadas, por prestación de servicios no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud (POS) a los afiliados del régimen subsidiado.
Para ello, los entes territoriales deberán tener una red habilitada para garantizar estos servicios y pagarle de manera directa a la IPS que los presten.
Los servicios se prestarán en las Empresas Sociales del Estado (ESE) que estén debidamente habilitadas, salvo que la oferta de servicios requerida no exista o sea insuficiente en el municipio o su área de influencia; en este caso, se podrán prestar a través de otras IPS habilitadas.
Y con el fin de garantizar la integralidad en la atención a los usuarios y la protección de los recursos públicos, los servicios no incluidos en el POS (No-POS) deberán someterse a aprobación del Comité Técnico-Científico (CTC) de las EPS subsidiadas, previamente a su prestación; o someterse a evaluación que defina el ente territorial respectivo.
Las EPS deberán seguir participando de la integralidad de la atención a través de la aprobación del servicio No-POS con el CTC, si así lo decide el ente territorial, el cual también podrá definir otro mecanismo según lo establecido en la resolución 5521/13.
De aprobarse esta medida, significaría el fin de los recobros en el régimen subsidiado y cabe advertir que la resolución debe incluir y calcular los tiempos en los cuales los entes territoriales deben realizar los pagos a las nuevas redes de servicios No-POS, para evitar la acumulación de cartera y la aparición de "malas prácticas" de no pago.
 
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