MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 8    NO 101   FEBRERO DEL AÑO 2007    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co
Sancionada nueva ley de seguridad social en salud. El presidente Álvaro Uribe sancionó el pasado 9 de enero la Ley 1122 de 2007, que introduce algunas reformas al Sistema General de Seguridad Social en Salud y establece mecanismos tendientes a lograr la cobertura universal en aseguramiento en 2010. La nueva norma también busca mejorar la calidad y eficiencia de los servicios de salud, agilizar el flujo de recursos, limitar la integración vertical e imponer controles para un buen uso de los dineros de la salud y mejoramiento de la atención a los usuarios.
Antioquia, primero en cobertura universal en salud. Con inversión de $250.000 millones anuales, la Dirección Seccional de Salud de Antioquia y las administraciones municipales afiliaron 1'150.000 antioqueños de nivel 1 y 2 del Sisbén al régimen subsidiado, convirtiendo a Antioquia en el primer departamento con cobertura universal. Al sumar 2'780.000 afiliados en el régimen subsidiado y 2'600.000 afiliados en el contributivo, el total de población afiliada al sistema de salud asciende a 5'444.000 de antioqueños, acorde con el total de población del Censo 2005 del Dane.
Incluyen en el POS nuevo procedimiento abortivo. El Consejo de Seguridad Social en Salud incluyó en el Plan Obligatorio de Salud POS- de los regímenes contributivo y subsidiado, la “evacuación por aspiración del útero para terminación del embarazo”, mecanismo seguro para interrumpir embarazos hasta de 12 semanas y menos costoso que el legrado uterino. Dicho método se suma a los dos métodos quirúrgicos ya incluidos: la dilatación y curetaje (legrado), y la dilatación y evacuación; éste último es el más usado para casos de más de 12 semanas, que son muy complejos y requieren hospitalización.
$500.000 millones a salud por casi $3 billones anuales de apuestas. Según la Federación Colombiana de Empresarios de Apuestas de Suerte y Azar (Feceazar), de las apuestas anuales legalmente constituidas de chance que suman $1,8 billones en 56 negocios de este tipo, $500.000 millones en casinos y $400.000 millones en 23 loterías, se transfieren a salud unos $500.000 millones y se generan 730.000 empleos directos. Entretanto, los juegos y apuestas ilegales que tienen entre 30 y 40% del mercado, dejan de transferir a salud unos $40.000 millones.
En 2006, la más baja tasa de homicidios en 20 años. Según informes de la Policía Nacional, Colombia registró el año anterior la más baja tasas de homicidios en los últimos 20 años, en una reducción escalonada y significativa desde 2002, año en que se alcanzó la cifra más escandalosa de homicidios: 28.837. En 2003 fueron 23.523, en 2004 bajaron a 20.210, en 2005 el número bajó a 18.111 y en 2006 la cifra de muertes violentas cayó a 17. 209 casos.
En Meta se perdieron 19.000 cupos de régimen subsidiado. Por enfrentamientos entre la alcaldía de Villavicencio y el Concejo local en torno de la financiación de los recursos respectivos, se perdieron 19.000 cupos de afiliación al régimen subsidiado para población pobre y vulnerable. El Concejo no aprobó un proyecto de acuerdo presentado por la alcaldía, por considerar que comprometía vigencias futuras y que ya estaban garantizados los recursos para los cupos. La alcaldía afirma que no es así y solicitará al Ministerio de la Protección Social que avale los cupos sin que sean aprobados a través de vigencias futuras.
Este mes empezó a regir aumento de cotización a salud. Desde el pasado 1° de febrero comenzó a aplicarse el incremento del 0,5% de la cotización a salud en el régimen contributivo, regímenes especiales y de excepción. Pese a que la reforma a la Ley 100/93 (Ley 1122/07) dispuso que el aumento de las cotizaciones se haría efectivo a partir del 1° de enero, se aplicó el principio de irretroactividad (artículo 363 de la Constitución), pues dicha ley entró a regir el pasado 9 de enero.
Registro sanitario para comercializar dispositivos médicos. Los dispositivos médicos para uso humano (cualquier instrumento, aparato, máquina, software, equipo biomédico u otro artículo similar, que se use para diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento o alivio de una enfermedad, una lesión o una deficiencia), deberán contar a partir del próximo 1° de abril para su comercialización, con su respectivo registro sanitario expedido por el Invima. También deberán tener dicho registro, elementos de diagnóstico del embarazo y contracepción, cuidado durante el embarazo y del recién nacido, así como productos para desinfección y esterilización de dispositivos médicos.
Británicos crearán fármacos evitando sistema de patentes. Para desarrollar medicamentos más baratos que los producidos por grandes multinacionales, dos profesores del Imperial College de Londres crearon una versión más barata de un medicamento para tratar la hepatitis C, al alterar su estructura molecular. El trabajo financiado por el gobierno británico, espera producir fármacos más asequibles para los pacientes de países pobres, mediante la modificación de medicamentos ya existentes que tengan efectos iguales a los patentados. Dichos productos se registrarán, para evitar que bloqueen su producción en una compañía de biotecnología de la India.
Recursos de ICBF para alimentos en emergencias. El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar -ICBF- destinó $2.600 millones para la compra de raciones alimentarias que entregará este año a la población afectada por emergencias como desplazamientos, desastres naturales o hechos generados de forma involuntaria por acciones humanas. El propósito es garantizar que las raciones lleguen a los beneficiarios máximo en las 72 horas siguientes luego de ocurrido el suceso
Desde marzo operaría Sistema Penal de Adolescentes. En los distritos judiciales de Bogotá y Cali empezaría a operar este mes de marzo el nuevo Sistema de Responsabilidad Penal de Adolescentes, que se implementará de forma gradual hasta el año 2009 en cumplimiento del decreto 4652 que creó el Código de la Infancia y la Adolescencia, y que fijó las fechas para su acondicionamiento en el país. Según este Código, los adolescentes (entre 14 y 18 años) pueden ser responsables de delitos, pero deben ser juzgados dentro de un modelo de justicia especializada acorde con el Sistema Penal Acusatorio y que no afecte el interés superior del niño y el adolescente.
Llamado a hacerse la vasectomía. El ministro de la Protección Social, Diego Palacio, invitó a los hombres a comprometerse con la planificación familiar responsable, practicándose la vasectomía. El procedimiento está incluido en el Plan Obligatorio de Salud -POS- del régimen contributivo y aunque no está incluido en el régimen subsidiado, los costos son bajos. Dicha esterilización masculina se incrementó en los últimos diez años del 0.7 al 1.8%, y por edades, los que más acceden son los hombres entre 30 y 34 años(2.1%) seguido del grupo de 35 a 39 años (2%).
Nuevo servicio de Genética Médica. El Hospital Universitario San Vicente de Paúl ofrece a la comunidad el servicio de Genética Médica, que realizará actividades de consulta médica tanto infantil como para adultos, y atenderá interconsultas. Al frente del nuevo servicio está el doctor Jorge Hernán Montoya Villada, especialista en Genética Médica y Bioética de la Universidad Javeriana de Bogotá.
Primer “Hospital Verde” de Latinoamérica. El diseño arquitectónico de la nueva sede del Hospital Universitario San Vicente de Paúl en la ciudad de Rionegro, Antioquia, cumple con las normas sobre protección ambiental determinadas por el LEED® (Leadership in Energy and Environmental Design), por lo que será el primer “Hospital Verde” de Latinoamérica (LEED® es un estándar aceptado para el diseño, la construcción y la operación de los edificios de alto rendimiento en protección del medio ambiente). El diseño se adelanta con la firma americana Perkins & Will y las colombianas Condiseño y Coninsa.
Casi terminado nuevo Hospital Departamental de San Andrés. Según Fonade, al 31 de diciembre de 2006 se había concluido el 90% de la infraestructura física del nuevo hospital Timothy Britton, que tendrá servicios de consulta externa, laboratorio clínico, banco de sangre, urgencias, quirófanos, hospitalización, área administrativa, cuarto de máquinas, lavandería, cocina y salón múltiple (servicios de segundo nivel y algunos de tercer nivel). Contará con 84 camas para atender unas 80.000 personas del Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina, y a los turistas.
Prorrogan plazo para liquidación de Cajanal. Mediante el decreto 4673, el Ministerio de la Protección Social prorrogó hasta el 30 de octubre de 2007 el proceso liquidatorio de Cajanal S.A. EPS, ampliando en 10 meses el plazo inicial de 2 años. Entre las actividades pendientes está la conclusión de identificación de aportes sujetos a compensación ante Fosyga, para determinar las posibilidades de pago de acreencias reconocidas en la masa de liquidación; igualmente, la venta de activos remanentes, resolución de calificación de reclamaciones extemporáneas y atención de procesos judiciales.
En Estados Unidos aprueban ley sobre células madre. La Cámara de Representantes del Congreso de mayoría demócrata, dio luz verde a la legislación que amplía las investigaciones con células madre y que levanta las restricciones al tema impuestas por el gobierno de George Bush. La expectativa es buscar tratamiento a enfermedades incurables que padecen más de 100 millones de estadounidenses y sus familias. Ahora se espera la aprobación de la ley en el Senado, donde también hay mayoría demócrata y apoyo de varios republicanos a la iniciativa.
Reglamentan elaboración de medicamentos homeopáticos. Los medicamentos homeopáticos podrán ser elaborados por los médicos habilitados para la prestación de servicios de medicina alternativa, según el decreto 4664 del 27 de diciembre de 2006, que reglamentó los requisitos para la preparación, etiquetado, rotulado y empaque de estos medicamentos. Los médicos tendrán 6 meses para acogerse a las nuevas disposiciones, y la vigilancia y control sobre los consultorios médicos autorizados para elaborar estos productos, estará a cargo de las entidades territoriales de salud.
Salario mínimo para 2007. Con un incremento de 6,29%, el salario mínimo para 2007 fue fijado por decreto por el gobierno en $433.700 ante la falta de concertación entre empresarios, trabajadores y gobierno. El subsidio de transporte aumentó en 6,5%, ubicándose en $50.800. Según el gobierno, los limitantes para no tener mayor incremento fueron la revaluación que afectó los sectores exportadores, el impacto en el pago de pensiones dado que el gobierno es el gran pagador, y el aumento en medio punto de cotización a salud.
219 millones de niños por debajo del nivel de desarrollo. Según estudio del University College de Londres en 45 países en desarrollo, unos 219 millones de niños menores de 5 años en los países más pobres del mundo no logran su potencial de desarrollo, por causa de la pobreza, los bajos niveles de salud y nutrición, y la falta de estímulos psicológicos. Según las cifras, 559 millones de menores de 5 años viven en países en desarrollo, de ellos 156 millones tienen problemas de crecimiento, 126 millones viven en absoluta pobreza y 115 millones no asisten a la escuela.
Vacuna japonesa contra diferentes tipos de cáncer. Médicos de la Universidad de Sapporo y de la empresa Dainippon Sumitomo Phrama desarrollaron una vacuna que podría ser efectiva en el tratamiento de varios tipos de cáncer, pero que solamente tendrían disponible en unos 5 años. Al parecer, la vacuna inmuniza al ser humano y ataca las células cancerígenas, reduciendo en 40 o 50% su actividad. El estudio fue hecho en laboratorio y ahora resta probar la vacuna en seres humanos.
Obesidad y sobrepeso en escolares de Bucaramanga. Según estudio de la Fundación Cardiovascular de Colombia entre 5.010 niños y jóvenes, éstos tienen valores de sobrepeso y obesidad bastante altos, por encima de lo hallado a nivel mundial; es alta la exposición pasiva al humo del cigarrillo o tabaquismo pasivo; en tabaquismo activo, en la población de 12 a 18 años, un 89% reconoce que afecta la salud, pero 11% fuma; el consumo de alcohol es percibido como malo por un 85% de los jóvenes, pero 51% alguna vez lo ha consumido. Y un 47% de los niños entre 3 y 11 años y un 69% entre 12 y 18 años, se consideran sedentarios.
Reajuste para pensiones equivalentes al salario mínimo. El reajuste para 2007 en pensiones que el año anterior fue igual al salario mínimo legal mensual vigente fue de 6.299%, lo que corresponde a $27.000 pesos en el salario mínimo legal. En pensiones con monto mensual en 2006 superior al salario mínimo mensual, el reajuste fue de 4,48%. Y las pensiones que al aplicarles la variación del Índice de Precios al Consumidor queden inferiores al salario mínimo, deberán ajustarse hasta cumplir el monto mensual de la pensión de vejez o jubilación igual al salario mínimo mensual.
Sólo 1 de cada 10 niños con sida recibe tratamiento, denuncia Unicef. Cerca de 2,3 millones de niños menores de 15 años son portadores de VIH-sida y sólo uno de cada diez que lo necesita recibe tratamiento, advirtió Unicef, organismo que calcula que se necesitan 30.000 millones de dólares para mejorar drásticamente la situación de la infancia frente al sida. A pesar de que los retos aún son "descomunales", la agencia de la ONU asegura que se empiezan a ver algunas mejoras relativas en la lucha contra la epidemia.
Este año se masificará pago de aportes en PILA. En 2007 se masificará el pago de aportes parafiscales y seguridad social, a través de la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes -PILA-, una herramienta que ayudará a controlar la evasión y la elusión en el sistema de seguridad social. Desde el 1° de febrero comenzaron a pagar aportes en la planilla única, las empresas con 30 o más cotizantes, y a partir del 1° de abril, lo harán las empresas con menos de 30 cotizantes y trabajadores independientes, segmentos que tienen el mayor número de empresas que deben pagar aportes.
“Microbiología de las infecciones humanas”. Después de tres años de preparación y aprovechando la amplia experiencia y trayectoria de la Corporación para Investigaciones Biológicas -CIB- en microbiología, se presenta el texto “Microbiología de las infecciones humanas”, donde los autores -casi todos egresados del programa de postgrado-, plasmaron sus conocimientos en esta área de la medicina. Fue editado por Francisco Javier Díaz C., Santiago Estrada M., Liliana Franco R., Juan Mario Jaramillo A., Amanda Elena Maestre B, Sigifredo Ospina O., Carlos Robledo R. y Jaime Robledo R.
Dos trasplantes exitosos en España, con donantes vivos incompatibles. En el Hospital Clínico de Barcelona realizaron con éxito dos trasplantes de riñón en los que donante y receptor tenían grupos sanguíneos incompatibles, contraindicación absoluta por el rechazo inmunológico que sufre el receptor. Para detener la destrucción de células sanguíneas “invasoras”, se utilizó la técnica inmuno-absorción ABO específica o filtración de la sangre del receptor y eliminación de anticuerpos peligrosos que provocan rechazo del órgano, para devolver al paciente sus propias células y su propio plasma.
Aprobado convenio de seguridad social entre España y Colombia. Para reafirmar el principio de igualdad entre trabajadores de ambos países, la Ley 1112 del pasado 27 de diciembre aprobó un convenio bilateral de seguridad social suscrito en septiembre de 2005. Ahora se reconocerán a los nacionales de cada país los períodos de cotización al sistema pensional, sin alterar los sistemas nacionales de seguridad social; también se regulará la situación de los trabajadores migrantes, y se les permitirá aportar al sistema de seguridad social de cualquiera de los dos países y obtener pensiones sin afectar los períodos de cotización.
Más de 14 millones de muertos en 2007 por infarto de miocardio: OMS. Según la Organización Mundial de la Salud -OMS-, durante este año 2007 morirán de infarto de miocardio o accidente cerebro-vascular, más de 14 millones de personas. Más del 80% de estas muertes serán en países de medianos y bajos ingresos, y afectará por igual a ambos sexos. La OMS reiteró que el 80% de los infartos al miocardio y accidentes cerebro-vasculares son prevenibles, con una dieta sana, actividad física regular y abandono del consumo de cigarrillo.
Campaña de Bienestar Familiar contra la violencia. El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar lanzó la campaña “No dejes que la violencia conviva con tu familia”, que busca cambiar los hábitos violentos por una cultura de convivencia pacífica de la sociedad colombiana. El ICBF también invitó a la ciudadanía a denunciar casos de violencia intra-familiar en los centros zonales del Instituto en el país o a través de la línea gratuita 01 8000 91 80 80.
 
 











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