MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    NO 119  AGOSTO DEL AÑO 2008    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 
 
 
 
 
 

 

 

 

 
Titulares
Seguridad del paciente en Colombia
Sí, pero, ¿cómo y a costa de quién?
Colombia debe determinar su situación en materia de eventos adversos, fijar reglas a cada actor del sistema y comprometer su responsabilidad en la seguridad del paciente, y recobrar la brújula de que se debe trabajar por el paciente, eje central del acto médico
Pulverizado el Plan Obligatorio de Salud -POS-
Asistimos a la sepultura del Plan Obligatorio de Salud -POS-, gracias a la sentencia C-463 de la Corte Constitucional sobre recobros y Comités Técnico Científicos.
Cuenta de Alto Costo sólo cubrirá enfermos renales
A fines del año entraría en funcionamiento la Cuenta de Alto Costo, que atenderá solo a pacientes con enfermedades renales avanzadas.
Una "PILA" de problemas para la salud
La adopción de la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes -PILA- por independientes creó más problemas para el acceso a la salud, que las situaciones que pretende resolver.
Arranca la Nueva EPS
Entre bases de datos desactualizadas, falta de información al usuario, fuerte mercadeo de las EPS privadas por atrapar sus afiliados sanos y en edad productiva, nace la Nueva EPS.
Seguridad del paciente en Colombia
Sí, pero, ¿cómo

y a costa de quién?
La seguridad del paciente es un asunto difícil de dimensionar y abordar, por la falta casi total de investigaciones en el medio; pero existe evidencia reconocida desde el Ministerio de la Protección Social y desde los diversos actores del sistema de salud, que demuestra cómo el tema es de obligatorio reconocimiento. En Colombia su manejo se enmarca en del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad y es una prioridad para el Ministerio.

La estrategia promovida por la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente, busca facilitar la formulación de políticas sobre el tema y el fomento de prácticas adecuadas en todos los Estados Miembros. Las investigaciones confirman cada vez más que en todos los sistemas de atención de salud se producen eventos adversos: los mejores datos disponibles indican que en todo el mundo hay en todo momento 1,4 millones de casos de infecciones contraídas en centros sanitarios. Aunque el contexto puede variar, ningún país -rico o pobre-, puede anunciar que resolvió totalmente el problema de la seguridad del paciente. Para mejorarla, se propone establecer sistemas de atención bien concebidos, que permitan reducir al mínimo los riesgos a que están expuestos.
Es una estrategia loable y meritoria, pero Colombia debe determinar claramente su situación en materia de eventos adversos, fijar reglas ajustadas a cada actor del sistema de salud, comprometer la responsabilidad de cada uno de ellos en el proceso de implantar la estrategia en el país, y recobrar la brújula de que los profesionales y las instituciones de salud trabajen más que por intereses económicos, por el paciente, eje central del acto médico.
No atender correctamente un paciente ya es un riesgo, y el solo hecho de atender a un paciente ya per se es un riesgo; por lo tanto la indicación, sin incurrir en compra de equipos que tampoco son infalibles, ni “hacer cosas fantasiosas” ni crear institutos especializados, sería partir de la real toma de conciencia de la importancia del cuidado adecuado del paciente.

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Pulverizado el Plan
Obligatorio de Salud -POS-d
Asistimos hace poco a la completa sepultura del Plan Obligatorio de Salud -POS-, gracias a la sentencia C-463 de 2008 de la Corte Constitucional sobre recobros y Comités Técnico Científicos.
Es para alegrarse en cierto sentido, pero también para preocuparse, por razones que es
importante explicar y que en muy corto plazo pueden llevar el Sistema General de Seguridad Social a la ruina. Una situación semejante impediría la universalización de la cobertura, que hoy proyectamos. Si no se toman medidas acertadas y oportunas, pronto estaremos en una grave crisis financiera del sistema de salud.
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Cuenta de Alto Costo
sólo cubrirá enfermos renales

Para fines de este año se espera que entre en funcionamiento la Cuenta de Alto Costo creada en 2007, que atenderá solo a los pacientes con enfermedades renales avanzadas que se encuentren en diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplantes.
Ya se puso en marcha una licitación pública para escoger la fiducia que administrará los recursos para la atención de los enfermos renales del país. Asimismo, se dio inicio a un estudio para calcular el número total de enfermos renales en el país, que dará lugar a la creación de políticas y nuevas prácticas en el manejo de las patologías de alto costo. El Ministerio de la Protección Social ya destinó recursos para actividades de nefro-protección.s
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Una “PILA” de
problemas para la salud

La adopción de la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes -PILA- creó, al menos temporalmente, más problemas para el acceso a la salud que las situaciones que pretende resolver. El Ministerio Público, la Corte Suprema de Justicia, la Supersalud y ante todo, centenares de miles de trabajadores independientes e insolventes, cuestionan la conveniencia de la disposición. Con la decisión del Consejo de Estado que mantiene en firme la medida, quedan muchos interrogantes en torno de las dificultades operativas del sistema y de la incapacidad económica de la gran mayoría de aportantes independientes para el pago de salud y pensiones.
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Arranca la Nueva EPS

Entre información aún no validada por bases de datos actualizadas, falta de suficiente información a los usuarios acerca de las nuevas condiciones y sitios de atención, el mercadeo calculado y planeado de las EPS privadas por cautivar y atrapar el mayor número de sus afiliados sanos y en plena edad productiva, con la fidelidad memorable de afiliados “que no dejan el Seguro”, y con la puesta en marcha de la Cuenta de Alto Costo que responderá por los enfermos renales para que no sean una carga para el nuevo organismo mixto, nace la Nueva EPS, Empresa Promotora de Salud que sustituirá la EPS del Seguro Social en liquidación.
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Eventos del sector salud
24 Congreso Nacional de Optometría. 12 Congreso Internacional de Optometría. 6 Salón Internacional de la Óptica.
Bogotá, Corferias, agosto 6 al 10. Tel: (1) 611 09 72- 256 75 73. Cel: 310 865 65 54 - info@fedopto.org - Sitio web: www.fedopto.org
IV Encuentro Latinoamericano de cirujanos de cadera y rodilla.
Cartagena, agosto 7 al 9. Informes: (1) 625 74 45. Fax: (1) 625 74 17. Correo electrónico: secretaria@sccot.org.co - Sitio web: www.sccot.org.co
X Congreso Internacional sobre la paracoccidioidomicosis.
Medellín, 7 al 10 de agosto. Informes: http://www.pcm2008.org
Congreso 2008 FEDOPTO.
Bogotá, del 7 al 9 de agosto. Corferias. http://fedopto.org/
XXXIII Congreso Nacional de Oftalmología. - XXXIII Congreso Internacional de Oftalmología.
Cartagena, Centro de Convenciones, agosto 12 al 16. Informes: (1) 635 15 92 - 635 15 98. E-mail: socoftal@so coftal.com - www.socoftal.com
XXXIII Congreso colombiano de radiología.
Medellín, Centro de Convenciones Plaza Mayor, agosto 6 al 9. Informes: (4) 261 08 15 - congreso@ACRonline. org - www.ACRonline.org
V Curso de actualización en reumatología.
Santa Marta, Hotel Irotama, agosto 7 al 10. Informes: (1) 635 08 40/41 Fax: (1) 621 51 45. Correo: asoreuma@une.net.co Sitio web: www.asoreuma.org
XXIV Congreso nacional y III Internacional de medicina física y rehabilitación.
Medellín, Hotel Intercontinental, agosto 13 al 16. (1) 635 08 40 - (1) 635 08 41 ascmfr@gmail.com
VII Curso internacional ACED de endoscopia digestiva.
Santa Marta, Hotel Irotama, agosto 15 al 17. Informes: (1) 236 73 14 - 621 37 72 - aced@cable.net.co
Congreso Nacional de la Federación Odontológica Colombiana.
Bucaramanga, Informes: agosto 14 al 17. Tel: (1) 255 65 60 - federacionodonto logicacolombiana@yahoo.es
Simposio para médicos y un taller para pacientes bajo el lema “Osteoporosis al día”.
Boyacá, agosto 23 y 24. Informes: (1) 637 57 06. osteoporosiscolombia@yahoo.es
XXV Curso de Residentes de Pediatría de la Universidad de Antioquia.
Medellín, Auditorio Hospital Universitario San Vicente de Paúl, agosto 21 al 23. Informes: (4) 219 60 38 extensión@medi cina.udea.edu.co
I Congreso Nacional e Internacional de la Academia Colombiana de Patología (ACPO).
Bogotá, Centro de Convenciones Cafam La Floresta, agosto 29 y 30. Informes: (1) 213 41 67 - 619 94 64. Correo: germandez@yahoo.com
Simposio dieta y ejercicio: hábitos de vida saludables, visión del endocrinólogo.
Bucaramanga, agosto 30. Informes: (+1) 6420245 - 6420243 - 018000110113. E-mail: congreso@endocrino.org.co
29º Congreso Mundial de Medicina Interna
Buenos Aires 2008. Sheraton Hotel & Convention Center. Septiembre 16 al 20. - bsas2008@smiba.org.ar -
Salud Colombia.
Medellín, 23 al 29 septiembre. Tel: (4) 266 68 88. Sitio web: www.promoferias.com
Simposio dieta y ejercicio: hábitos de vida saludables, visión del endocrinólogo.
Costa Atlántica. 27 de Septiembre de 2008. Informes: (+1) 6420245 - 6420243 01 8000 11 0113. - congreso@endocrino.org.co
Simposio Lípidos complicaciones hígado graso.
Cali, 13 de septiembre. Informes: (+1) 6420245 - 6420243 01 8000 11 0113. - congreso@endocrino.org.co
VII Simposio Regional del Oriente Colombiano. Actualización en Patología Arterial, Venosa y Linfática.
Bogotá, septiembre 12 y 13. Informes: (1) 287 08 07 - 311 281 85 40 - info@asovascular.com
2º Congreso de Hemodinamia.
Bogotá, 25 de septiembre. Hotel Cosmos. Información: www.colegiodehemodinamia.com.co. Telefax: (1) 678 62 15 - colegiohemodinamia@cable.net.coi
 

ediciones anteriores

 

En el Congreso de la República hace trámite un proyecto que declara el cáncer como enfermedad de interés nacional en salud pública. El nuevo intento de amparar una patología de alto costo con una ley especifica, evidencia la angustia de miles de personas que no encuentran en la estructura actual del sistema de salud, la debida atención.

 

Tras admitir las dificultades para lograr la cobertura universal del sistema de salud en el año 2000, en los últimos 4 años se renovó la meta. Se reportan departamentos y municipios con universalidad a través del régimen subsidiado. Conviene dilucidar el alcance real de la cobertura: población efectivamente cubierta y efectos sobre el acceso a servicios.

 

El Hospital Universitario San Vicente de Paúl ofrece la Terapia Electroconvulsiva con Anestesia y Relajación (Tecar) a pacientes con severos cuadros de enfermedad mental, que no tienen otra opción de tratamiento. Asimismo, aumentó su capacidad de atención con dos nuevos tomógrafos: uno pediátrico y otro para adultos con énfasis en cardiología.

 

Si se considera que una copia y un medicamento genérico no son lo mismo si el primero no demuestra equivalencia terapéutica, valdría la pena evaluar si en Colombia las copias de medicamentos son mayoría.

 
La privacidad y el respeto al silencio deben ser estandartes en cualquier búsqueda de la información, pues la inmediatez de las comunicaciones llevó a que el periodismo, como la medicina trazada por estadísticas, autorizaciones y tiempos limitados, se distancie de lo humano.
 
El científico colombiano Jorge Reynolds, inventor del primer marcapasos artificial externo hace 50 años, rememora la historia de la electrofisiología humana y del aparato que mantiene el ritmo cardíaco a 68 millones de personas en el mundo. Para él, fue “una aventura tragicómica”.
 
En todo este proceso no hay que dejarse seducir por propuestas fantasiosas, ni confiarse a la tecnología ni crear dependencias especializadas, ni emprender caminos largos y tortuosos. No es inventar nada nuevo, ni mejorar procesos dañando a las personas: es mejorar la seguridad del paciente reduciendo el daño con protocolos básicos, aplicar la estrategia en cada proyecto institucional sin desarrollos sofisticados o inversiones desaforadas.
 


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