MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 3    NO 40   ENERO DEL AÑO 2002    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Cien años de Medicina
y Premios Nobel

Luisa Fernanda Restrepo P. y Marcela Monge G. Periodista, Medellín

El premio científico de mayor categoría celebra 100 años. Con una fastuosa ceremonia en Estocolmo, Suecia, el pasado 10 de diciembre, un norteamericano y dos ingleses recibieron el Premio Nobel de Medicina, galardón que se otorgó por primera vez en 1901. Desde entonces, estos premios se entregan por la voluntad que el científico y millonario Alfred Nobel, quien descubrió y comercializó la dinamita, expresó en su testamento.
Nobel creó cinco premios: de física, química, fisiología medicina, de literatura y de la paz. En 1968 se creo el premio de economía, para conmemorar los 300 años de la fundación del Banco de Suecia y en honor a Alfred Nobel
Pero más allá de ser el premio más importante del planeta, en su centenario, los Nobel se constituyen en una oportunidad para mirar el desarrollo y los cambios de rumbo que la humanidad ha tomado en los últimos cien años.
En cuanto a la medicina, podemos afirmar que en un comienzo los premios solían entregarse a científicos que descubrían el funcionamientos de sistemas y órganos específicos, así como el tratamiento de enfermedades que como la difteria, la tosferina y la sífilis, que cobraron durante siglos numerosas vidas por el desconocimiento de tratamientos y medicamentos adecuados.
Al descifrar el funcionamiento del cuerpo, las bacterias y los virus causantes de enfermedades, así como el descubrimiento del ADN a mediados del siglo anterior, el pensamiento de la humanidad también se transformó, pues revelaciones e investigaciones científicas ayudaron a dejar atrás la creencia de que las enfermedades eran castigos divinos, un infierno que se padecía en vida como señal de disgusto celestial.
Pero lo más importante sin duda, es que gracias al trabajo de los médicos que sienten curiosidad sobre la naturaleza humana y un intenso deseo de ayudar a los otros consiguiendo la cura para algún mal, las muertes por epidemias que en siglos anteriores arrasaron con cientos de miles de personas, soy hoy controlables. Además, las expectativas de vida son cada vez mayores con el aumento de las vacunas, los medicamentos efectivas y la tecnología para el diagnóstico médico y los tratamientos.
Los trabajos de los científicos que ganan el Nobel no son sólo el resultado de su búsqueda, sino que son el resultado de años de investigación de otros estudiosos que no logran llegar tan lejos, pero también son una ventana para comenzar nuevos estudios cada vez más especializados.

Datos curiosos
* Konrand Lorenz, Premio Nobel de Medicina en 1973, es considerado como uno de los científicos que más ha aportado al estudio del comportamiento de los animales en relación con los humanos. En esta oportunidad, la Academia reconoció su descubrimiento de la organización y difusión de patrones individuales y sociales de comportamiento humano.
* Descubrimientos de analgésicos y antibióticos entre otras drogas, inclusive de algunas vacunas, tuvieron origen no en el Premio Nobel de Medicina sino en el de fisiología.
* El médico Albert Pfizer ganó el Premio Nobel de la Paz; en este caso fue reconocido no su trabajo científico sino la parte humana de la medicina.
* En la historia de los Premios Nobel de Medicina, es muy importante en 1979 el galardón que se le entrega a Allan McLeod Cormack y Godfrey N. Hpunsfield, por el desarrollo de la tomografía asistida por computador, hecho que marcó un cambio en los procesos de diagnóstico.
* Muchos avances de la ciencia médica se deben a los nazis, quienes mediante procesos anti-éticos, pretendieron obtener la raza aria.
* Paul Ehrlich e Illiá Mechnikov, fueron galardonados en 1908 como reconocimiento a sus trabajos pioneros en inmunidad.
* En 1909 se registró uno de los principales avances en la medicina: el sueco Emil T. Kocher, recibió el Nobel por su trabajo en la fisiología, patología y cirugía de glándula tiroides, órgano que equilibra el organismo cuando hay enfermedades..
* Otro de los descubrimientos reconocidos por los Premio Nobel de Medicina, fue el trabajo en sutura vascular y transplante de vasos sanguíneos y órganos, realizado en 1912 por Alexis Carrel, quien fue el primero en cultivar células.
* Para 1919, la ciencia médica descubrió el microorganismo de la tosferina. El Nobel en esta oportunidad fue para el Doctor Jules Bordet.
* El primer trazado del electrocardiograma se dio en 1924 y fue motivo para el reconocimiento con el Nobel al científico Willem Einthoven, quien se acercó al estudio del mecanismo íntimo de la transmisión cardiaca. Su descubrimiento fue el origen de otros estudios más modernos como la ecocardiografía.
* El descubrimiento de los grupos sanguíneos humanos se hizo en 1939; por este hallazgo fue galardonado Karl Landsteiner.
* La historia de los Nobel de Medicina registra que en 1933, el alemán Gerhard Domagk tuvo que declinar, por exigencia de las autoridades de su país, el Premio por el descubrimiento de los efectos antibacteriales del prontosil. Posteriormente recibiría la medalla y el diploma.
* En 1945, el Nobel fue para el padre de la Penicilina, Alexander Fleming.
Fábrica de Nobel
La Universidad de Rockefeller, situada en Manhattan se ha convertido en una máquina generadora de científicos ganadores del Premio Nobel, pues más de veinte galardonados han surgido en sus instalaciones y laboratorios.
Fundada en 1945, esta Universidad tiene sus raíces en el Instituto Rockefeller de Investigación Médica, que fue el primer Centro de Biomedicina de los Estados Unidos, creado en 1901. Entre su historia de éxitos, este centro universitario puede contar que en sus laboratorios se descubrió que el ADN contiene la información genética del ser humano y más recientemente, la estructura tridimensional del ARN de la proteína, una molécula que activa los genes individuales.
Hoy en día, seis de los premiados trabajan aún en el campus universitario, que se caracteriza por tener libertad en su doctrina educativa, porque no tiene departamentos pero si laboratorios independientes.
Los Nobel 2001
Los ingleses Timothy Hunt y Paul M. Nurse, del Fondo Imperial de Investigación del Cáncer de Londres, y el norteamericano Leland Hartwell, del Centro Fred Hutchinson de Investigación del Cáncer de Seattle, fueron los tres galardonados en la categoría de Medicina.
Hunt, fue premiado por avanzar en el conocimiento de la ciclina, proteína que descubrió en los 80 y que regula la función molecular CDK (siglas en inglés de quinasas -proteínas- dependientes de ciclina). Por su parte, Nurse ganó el Nobel por identificar, clonar y caracterizar con métodos genéticos y moleculares la función CDK, mientras que Hartwel recibió el premio por descubrir un tipo de genes que controla el ciclo celular.
Se considera que el trabajo de estos científicos pueda ayudar a desarrollar tratamientos contra el cáncer, especialmente de cerebro y mama.
Latinoamérica y los Nobel de Medicina
La mayoría de los laureados con el Nobel de Medicina son personas residentes en Estados Unidos, generalmente hijos de inmigrantes, y de Europa. Sólo hasta 1947 un latinoamericano recibió este galardón. El fisiólogo argentino Bernado Alberto Houssay, padre de inmigrantes franceses, fue premiado ese año por su descubrimiento del rol desempeñado por la hormona del lóbulo anterior de la pituitaria en el metabolismo del azúcar, trabajo que permitió avanzar en la investigación de un tratamiento efectivo para los diabéticos.
Houssay ya era farmacéutico a los 17 años, título que obtuvo en la Universidad de Buenos Aires. En 1907 se incorporó al cuerpo docente de esa Institución como ayudante de fisiología.
En 1984, otro argentino, César Milstein, obtuvo el Nobel por descubrir el principio genético para la generación de la diversidad en los anticuerpos.
La genética, un campo de investigación
A partir de la década de los 50 y con la supraespecialización de la medicina, los premios Nobel en este campo también fueron entregados a investigaciones y trabajos muy especializados. Durante los últimos años, la genética ha sido objeto de varios galardones, destacándose científicos como Arthur Kornberg (1959) por su descubrimiento de los mecanismos en la síntesis biológica del ácido ribonucléico y ácido desoxirribonucleico. Asimismo, en 1962 el Nobel lo recibieron Francis Harry Crick y James Watson, por el descubrimiento relativo a la estructura molecular de los ácidos nucleares y su significación para la transferencia de información en el material viviente. Asimismo, en 1995 dos norteamericanos y un alemán fueron galardonados por el descubrimiento del control genético en el desarrollo temprano del embrión.
Si bien la importancia de la genética es indiscutible y hoy la prevención de problemas de esta índole puede ser atendida a través de tratamientos intrauterinos, estos avances han planteado serios cuestionamientos desde el punto de vista de la ética clásica.
Medicina en tiempos de guerra
Las guerras que ha librado la humanidad a lo largo de la historia, con su legado de destrucción y muerte, han sido el escenario en donde la medicina ha puesto en práctica o donde se han generado, algunos avances importantes que a la postre benefician a la humanidad en tiempos de paz. Tal es el caso de la constitución del servicio de enfermería durante la guerra de Crimea, y específicamente y en relación con los Nobel de Medicina, la aparición de la penicilina, producida por Sir Alexander Flemming, que motivado por el crecimiento de la industria farmacéutica durante la primera guerra mundial, adelanta las investigaciones para encontrar un antibiótico capaz de aliviar lesiones e infecciones de la piel y el pulmón, entre otras bondades. Flemmnig obtuvo el Nobel en 1945.
Pero más allá del premio de Flemming, las guerras han dado pie al desarrollo de nuevas técnicas de cirugía y a la investigación. De hecho, mucho del trabajo de los científicos alemanes que buscaron de manera desenfrenada los secretos genéticos para poder crear la raza aria, son hoy la base para muchas de las investigaciones genéticas que se desarrollaron posteriormente. De hecho, es luego de la II Guerra Mundial que se descubre el ADN y el ARN, y que se inician una serie de trabajos importantes en relación con los genes y la influencia de estos en la transmisión de características físicas pero también de predeterminaciones para padecer alguna enfermedad.
También, los horrores de los experimentos nazis hicieron que el mundo de la medicina regulara la investigación en humanos, afirmando que ningún sufrimiento es válido para una persona, aún si éste puede ayudar a aliviar el de otros. Es decir, realizar experimentos que deterioren la dignidad del individuo o su salud, no deben practicarse 6
 
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