Nuevo sistema de información en salud: ¿sólo para cuentas claras? Luz Enidia Largo Arteaga - Periodista elpulso@elhospital.org.co Con el propósito de crear una central de datos para el Ministerio de la Protección Social, el gobierno nacional empleará parte del crédito otorgado por el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) para el Programa de Apoyo a la Reforma de Salud -PARS- en diseñar y construir un Sistema Integral de Información de la Protección Social, SIIPS. Mediante la licitación internacional en la que podrán participar firmas de cualquiera de los 45 países miembros del BID, el gobierno nacional dio el primer paso para que este sistema de información sea una realidad. Los documentos de precalificación para la adquisición de servicios de consultoría que fueron dados a conocer en la página web del Ministerio son la base para lo que se espera sea en un futuro cercano, la solución, o por lo menos parte de esta, a los múltiples problemas que atraviesa el sector de la salud y la seguridad social, causados en buena medida por la carencia de un buen sistema de información. Para la ejecución del proyecto, el Ministerio suscribió un convenio interadministrativo con el Fondo Financiero de Proyectos de Desarrollo, Fonade. El documento de Precalificación para adquisición de servicios de consultoría para el análisis, modelamiento, diseño, desarrollo, implantación, acompañamiento, capacitación y puesta en marcha del Sistema Integral de Información de la Protección Social, tiene dos grandes partes: La primera da a conocer la parte legal del procedimiento de precalificación (solo los participantes que sean precalificados podrán participar en la licitación) en el que se especifican las instrucciones a los solicitantes, los datos de la precalificación, criterios de evaluación, los formularios de la solicitud, países elegibles y el alcance de los servicios de consultoría; y la segunda parte, especifica los servicios de consultoría requeridos. El SIIPS está formulado como la respuesta a los requerimientos de información identificados a partir de la definición de productos y procesos de los Sistemas de Seguridad Social Integral y de la Protección Social, así como la base para elaborar políticas que corrijan las fallas del mercado y del Estado, en donde el valor de la información sea reconocido, y en tal sentido, construir un sistema integrado de información que garantice el proceso básico y permanente de crear y divulgar la información necesaria para la toma de decisiones de los diferentes agentes que conforman los sistemas de protección y seguridad social. El SIIPS deberá permitir el monitoreo regulatorio y la gestión de servicios en cada uno de los niveles del Sistema de la Protección Social, suministrando información a todos los usuarios y a la población en general. Como sistema, incluirá todas las instituciones y normas que los rigen, los organismos de dirección, administración del sistema de vigilancia y control, el diseño de los procesos tecnológicos básicos, las herramientas tecnológicas y los productos informáticos básicos. Los agentes del Sistema son: Ministerio de la Protección Social, fondos (7), administradores (240), prestadores (50.000), aportantes (890.000), población (44'000.000). Grafico 1 El eje del sistema de agentes está constituido por el puente que relaciona el SIIPS con las entidades administradoras en el sector de la protección social. Ellas, por ser las entidades encargadas de los procesos de afiliación y de garantizar las prestaciones de los diferentes planes de beneficios en salud, pensiones, riesgos profesionales y bienestar social, reportarán al SIIPS los datos básicos sobre las personas y los beneficios legales y los servicios recibidos. La relación entre los agentes se basa en responsabilidades institucionales, derivadas de la delegación que hace el Estado, y que tienen un marco de reglas de juego jerarquizado en el sentido del flujo de información en el cual cada agente que participa en el proceso genera valor agregado a la información que recibe de otro agente, tal como se encuentra representado por las flechas del Gráfico 1. Datos del SIIPS. El concepto básico del SIIPS se encuentra representado en un sistema cubo donde confluyen todos los datos que este deberá contener: Período, Ubicación, Grupo Etáreo (edad, sexo), etnia, evento (salud, pensiones, empleo, trabajo, bienestar). Grafico 2 El concepto representa la capacidad del SIIPS de captar en forma simple la relaciones entre las personas y sus familias, con sus atributos personales como edad, sexo, etnia, miembros de la familia y sus riesgos principales, y el conjunto de características que las relacionan con el sistema de protección de riesgos en salud, pensiones, empleo y trabajo y bienestar social. Basados en este modelo, el Ministerio recibirá información agregada de cada uno de sus administradores, la cual será consolidada para la obtención de información necesaria para la toma de decisiones y generación de políticas. Igualmente, los resultados o la información básica obtenida se pondrá a disposición de los administradores, de los prestadores, de otras entidades y en general de la ciudadanía. Asimismo, por oferta se podrán realizar análisis detallados o de casos, retroalimentando así y cerrando el círculo de valor agregado de la información. La idea es que el Proyecto sea puesto en marcha mediante la ejecución de ocho fases que comprenden todo el proceso: 1. Análisis funcional y establecimiento de los requerimientos del sistema. 2. Diseño detallado y técnico (define las entradas y salidas del sistema, los instrumentos, los procesos de recolección y procesamiento de información, la arquitectura del sistema y todos los elementos necesarios para que pueda ser desarrollado). 3. Desarrollo del software. 4. Implantación y puesta en marcha (comprende la instalación del software en los servidores y estaciones de trabajo, la capacitación a usuarios funcionales y técnicos, la carga de datos y los ajustes finales al sistema). 5. Modelamiento de procesos y procedimientos (se realizarán los ajustes necesarios al modelo de procesos actual, a fin de garantizar la adecuada implantación y operación del sistema). 6. Acompañamiento en la operación durante 6 meses. 7. Capacitación. 8. Garantía y soporte. Finalmente, se especifica que los servicios por contratar tendrán una duración estimada de 2 años, contados a partir de la fecha de perfeccionamiento del contrato. La fecha límite establecida para recibir los documentos de precalificación era el día 29 de diciembre 2003 a las 9:00 a.m., pero fue ampliada hasta el 27 de enero a las 9:00 a.m. Vale anotar que solamente los solicitantes precalificados serán invitados a participar en la licitación pública internacional para los servicios de consultoría.   Más información... Sistema de Información de la Protección Social -SIIPS- ~ ¿Este año sí? La información es poder. Y es poder porque permite control. Precisamente un control que nace de la organización de esa información en un cuerpo de datos que facilita toma de decisiones, siendo lo ideal, la organización de esos datos en un sistema estructurado como tal, donde todos sus componentes funcionan acordemente, para alcanzar un fin... Econometría - “Conviene separar datos epidemiológicos y tener Número Único de Identificación Personal” El doctor Álvaro Reyes, socio de Econometría Ltda., señaló que la licitación internacional es una contratación muy grande y compleja, porque genera una serie de importantes riesgos, ya que el sistema de información tiene varios componentes (operativos, indicadores de gestión del sector como un todo y otros de evaluación de resultados e impactos) “Se multiplicaron controladores del sistema” / Planeación Nacional - Se reprogramó crédito del BID para financiar el SIIPS / “NIT debería ser el número de identificación en la seguridad social” / Puntos a no descuidar. Para el doctor Julio Roberto Piza, quién ha sido consultor del Ministerio y del programa Banco Mundial, el problema surgió desde la llegada de la Ley 100, porque además del sistema centralizado de información que tenía el Seguro Social, se multiplicaron los agentes privados en seguridad social, y en salud, el número de agentes que hacen control sobre los derechos... Nuevo sistema de información en salud: ¿sólo para cuentas claras? Con el propósito de crear una central de datos para el Ministerio de la Protección Social, el gobierno nacional empleará parte del crédito otorgado por el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) para el Programa de Apoyo a la Reforma de Salud -PARS- en diseñar y construir un Sistema Integral de Información de la Protección Social, SIIPS... NImplementación del SIIPS: un gran reto para el Ministerio / “Herramienta incipiente del sistema de información” / Salud Total EPS - Nueva base de datos en salud deberá controlar el fraude en el sistema / “Un sistema de información en salud debe incluir mucho más que costos de la enfermedad” Poco antes de que el Ministerio de la Protección Social diera a conocer los documentos finales de la precalificación para el SIIPS, el titular de esta cartera, Diego Palacio Betancourt, se refirió al nuevo proyecto en la ponencia “De donde venimos y para donde vamos”, presentada el pasado 20 de octubre en la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Antioquia, en una especie de balance de gestión del fusionado Ministerio.