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La condición impuesta por el Instituto de los Seguros
Sociales (ISS) a las Instituciones Prestadoras de Servicios
de Salud (IPS) de presentar sus propuestas de servicios para
la contratación del año 2003 con un descuento
del 20% sobre el valor establecido en el Manual de Tarifas
ISS vigente, es decir el del año 2001, apuntan a la
reducción de la red de entidades prestadoras, lo cual
generaría una grave crisis en la atención a
los afiliados del Seguro Social, ya que las IPS se verían
obligadas a contar sólo con sus propias clínicas.
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El problema se agrava
mucho más, toda vez que el ISS no ha cumplido con el
acuerdo hecho con los hospitales y clínicas de actualizar
oportunamente sus tarifas, lo que causa un desequilibrio financiero
a las IPS y amenaza la estabilidad del sistema de salud, ya
que las otras EPS toman como base de contratación este
manual.
La Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas
(ACHC) se pronunció frente al asunto y mediante un
estudio hecho al Manual ISS, demostró que los precios
allí contemplados "han ido en franco detrimento
año tras año", además de que la
propuesta hecha por el Seguro Social para la contratación
con las IPS en el año 2003 es un verdadero descalabro
financiero, como lo indican las cifras: mientras en 1998 una
consulta de medicina especializada costaba 1.44 SMLDV (salario
mínimo legal diario vigente), este año el ISS
propone pagar 0.90 SMLDV, mientras el Manual SOAT establece
para el año 2003 como costo de ese procedimiento, 1.73
SMLDV.
Con base en estos datos el director general de la ACHC, Juan
Carlos Giraldo Valencia, hizo un llamado al Ministerio de
Protección Social y a la Supersalud para que revisen
las condiciones financieras del Seguro Social, que al parecer
le han conducido a imponer sus irregulares condiciones de
contratación, al tiempo que señaló la
necesidad de establecer un piso tarifario que regule el mercado
de la salud.
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